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La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Idioma: Español English Français. Conclusiones de los autores:.

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Criterios de selección:. Resultados principales:.

Conclusions: Endoscopic bladder neck incision is the treatment of choice of this dysfunction, being imperative to inform the patient of the risk of retrograde ejaculation as a postoperative sequel, since this entity appears in young males, for whom fertility may be a priority. Keywords: Bladder neck obstruction.

Así, la pared vesical debe tener alta “compliance”. Esto significa que todos los elementos de la pared vesical sufren una enorme modulación de su la sensibilidad de los receptores alfa-adrenérgicos en el cuello vesical y en la uretra.

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Se trata de una obstrucción funcional de la salida de la vejiga, cuyo diagnóstico lo dificulta la heterogénea sintomatología que provoca, pudiendo variar desde leves síntomas irritativos que simulan una prostatodinia, hasta síntomas severos de obstrucción e incluso de retención, lo que condiciona un frecuente retraso en la instauración de un tratamiento correcto, siendo habitual en estos sujetos una larga historia de consultas a diversos especialistas así como una extensa lista de tratamientos inadecuados, generalmente antibióticos, antiinflamatorios, e incluso ansiolíticos, ya que el cuadro clínico es a menudo confundido con una disfunción miccional psicógena.

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La detección de la OPCV exige que se significado del cuello de la vejiga alta sospeche, por lo que ante un paciente joven con síntomas de moderados a graves de las vías urinarias inferiores debe hacernos tener en consideración la posibilidad de su diagnóstico. En todos los casos se realizó una anamnesis detallada con especial interés acerca del tiempo de evolución de la sintomatología y de los diversos tratamientos previos recibidos.

El reconocimiento físico puso de manifiesto un normal examen genital y tacto rectal así como una exploración neuro-urológica anodina.

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Durante el postoperatorio se insertó una sonda de Foley que se retiró cuando cedió la hematuria, generalmente en las primeras 24 a 48 horas. Solamente en un paciente con hematuria prolongada, se mantuvo la sonda durante cinco días. Castro Díaz, E.

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Chartier Kastler, G. Del Popolo, G. Kramer, J.

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Pannek, P. Radziszewski, J J. Guía clínica sobre la disfunción neurógena de las vías urinarias inferiores.

Vejiga neurógena - Wikipedia, la enciclopedia libre

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Acute urinary retention. New York, N.

Agrandamiento de la próstata (HPB) - diagnóstico y tratamiento

Accessed April 11, Barrisford GW, et al. Castle EP expert opinion.

Si se le escapa orina al toser, al reírse, al estornudar o al hacer ejercicio, tiene incontinencia urinaria de esfuerzo. El "esfuerzo" consiste en presión sobre la vejiga.

Así, la pared vesical debe tener alta “compliance”. Esto significa que todos los elementos de la pared vesical sufren una enorme modulación de su la sensibilidad de los receptores alfa-adrenérgicos en el cuello vesical y en la uretra.

Si se le escapa orina después de una necesidad fuerte y repentina de orinar, usted tiene incontinencia imperiosa. Este problema de control de la vejiga tal vez esté causado por daño en los nervios provocado por la diabetes, un derrame cerebral, una infección u otro problema médico.

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Incontinencia mixta. La incontinencia mixta es una mezcla de incontinencia urinaria de esfuerzo e incontinencia imperiosa. Algunas veces, puede que se le escape orina al reírse o al estornudar.

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Incontinencia funcional. Algunas personas tienen problemas para llegar al baño. Si sufre escapes de orina porque no puede caminar, o porque tiene otros problemas de movilidad, usted tiene incontinencia funcional.

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Puede que también tenga incontinencia imperiosa. Causa de los problemas de control de la vejiga Los escapes de orina tienen muchas causas posibles.

Obstrucción de la salida de la vejiga: ¿cuáles son sus causas en los hombres? - Mayo Clinic

Debilidad muscular. La debilidad muscular hace que la vejiga caiga fuera de posición, lo que podría estirar la abertura hacia la uretra.

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Daño nervioso. Los nervios dañados tal vez envíen señales a la vejiga en el momento equivocado.

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Como resultado, puede que un espasmo de la vejiga empuje orina hacia afuera sin advertencia. Los nervios pueden dañarse por enfermedades o traumatismos. Esta medicina tal vez adormezca los nervios de la vejiga.

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Sin el mensaje y el sentido de ganas de orinar, la vejiga se desborda. El consumo de alcohol también puede hacer que fallen los nervios. Una infección de las vías urinarias puede irritar los nervios de la vejiga y hacer que la vejiga se escurra sin advertencia.

Estreñimiento que causa problemas de vejiga

Este tipo de incontinencia desaparece una vez que se haya curado la infección. Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para obtener referencias de un radiólogo u otro médico. Enlaces exteriores: RadiologyInfo.

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Consorcio Hospital General Universitario. Departamento de Cirugía 3. Facultad de Medicina. Universidad de Valencia. Objetivo: Presentar nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta infrecuente modalidad de obstrucción funcional infravesical.

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Resultados: La edad de los pacientes osciló entre 26 y 48 años media 38,2. Todos ellos presentaban síntomas significativos del tacto urinario inferior de larga evolución, habiendo recibido diversos tratamientos inespecíficos.

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En 21 casos realizamos incisión unilateral endoscópica del cuello vesical, obteniendo mejorías objetivas y subjetivas en todos ellos.

Conclusiones: La incisión endoscópica del cuello vesical representa el tratamiento de elección de esta disfunción, siendo significado del cuello de la vejiga alta informar al paciente del riesgo de eyaculación retrógrada como secuela postoperatoria, ya que esta entidad ocurre en sujetos jóvenes, en los que la fertilidad puede ser una prioridad.

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We evaluate previous treatments and time to diagnosis. Clinicalradiological, endoscopic, and urodynamic features are evaluated, as well as results obtained with the administration of alpha-adrenergic blockers and endoscopic transurethral incision of the bladder neck. Results: Patient age ranged from 26 to 48 years Mean All patients presented significant long-lasting lower urinary tract symptoms, having received various non-specific treatments.

Uroflowmetry showed a peak of mean flow of 9. Medical treatment with alpha-adrenergic blockers only achieved significant subjective improvement in four patients.

Así, la pared vesical debe tener alta “compliance”. Esto significa que todos los elementos de la pared vesical sufren una enorme modulación de su la sensibilidad de los receptores alfa-adrenérgicos en el cuello vesical y en la uretra.

Twenty one patients underwent unilateral endoscopic bladder neck incision, obtaining objective and subjective improvements all of them. Conclusions: Endoscopic bladder neck incision is the treatment of choice of this dysfunction, being imperative to inform the patient of the risk of retrograde ejaculation as a postoperative sequel, since this entity appears in young males, for whom fertility may be a significado del cuello de la vejiga alta.

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La obstrucción primaria del cuello vesical OPCV constituye una infrecuente modalidad de Dietas faciles de las vías urinarias inferiores que afecta casi exclusivamente a varones jóvenes, siendo su hallazgo en mujeres un hecho excepcional 1.

Se trata de una obstrucción funcional de la salida de la vejiga, cuyo diagnóstico lo dificulta la heterogénea sintomatología que provoca, pudiendo variar desde leves síntomas irritativos que simulan una prostatodinia, hasta síntomas severos de obstrucción e incluso de retención, lo que condiciona un frecuente retraso en la instauración de un tratamiento correcto, siendo habitual en estos sujetos una larga historia de consultas a diversos especialistas así como una extensa lista de tratamientos inadecuados, generalmente significado del cuello de la vejiga alta, antiinflamatorios, e incluso ansiolíticos, ya que significado del cuello de la vejiga alta cuadro clínico es a menudo confundido con una disfunción miccional psicógena.

Mas tarde, enMarion describe un estrechamiento fibroso del cuello de la vejiga y a partir de entonces se utiliza el término de enfermedad de Marion para describir dicha disfunción del cuello y la disfunción del detrusor que le acompaña 4.

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La detección de la OPCV exige que se la sospeche, por lo que ante un paciente joven con síntomas de moderados a graves de las vías urinarias inferiores debe hacernos tener en consideración la posibilidad de su diagnóstico. En todos los casos se realizó una anamnesis detallada con especial interés acerca del tiempo de evolución de la sintomatología y de los diversos tratamientos previos recibidos.

El reconocimiento físico puso de manifiesto un normal examen genital y tacto rectal así como una exploración neuro-urológica anodina.

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Durante el postoperatorio se insertó una sonda de Foley que se retiró cuando cedió la hematuria, generalmente en las primeras 24 a 48 horas. Solamente en un paciente con hematuria prolongada, se mantuvo la sonda durante cinco días. En 25 pacientes se practicó estudio radiológico vesicouretral, evidenciando en todos ellos un normal calibre de la uretral distal, así como la insuficiente apertura del cuello vesical durante la cistouretrografía permicional Figura 3.

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En los 7 pacientes restantes, se practicó uretrocistoscopia para descartar la estenosis uretral como causa de la obstrucción. Ninguno de los pacientes presentó trastornos de la erección tras la intervención, y en tres de ellos apareció eyaculación retrógrada como secuela, refiriendo otros tres pacientes importante disminución en el volumen del eyaculado.

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La etiología de esta entidad no se conoce con exactitud; sin embargo, diversas publicaciones apuntan hacia la existencia de una anomalía en el desarrollo de la musculatura del cuello vesical y del detrusor.

Tanagho afirmó que la apertura del cuello vesical precede inmediatamente al establecimiento de una contracción del detrusor y que ésta es provocada por un reflejo 9.

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Turner-Warwick describió por primera vez la obstrucción del cuello de la vejiga como una insuficiencia disinérgica congénita del cuello vesical para abrirse, afirmado que esto significado del cuello de la vejiga alta debe a una disposición disfuncional de la musculatura del cuello que tiene su origen durante el desarrollo y resulta en una abertura inadecuada provocada por un reflejo anormal.

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No obstante, se debe tener en cuenta la posibilidad de que estos hallazgos puedan reflejar las consecuencias de otra patología oculta y no del problema principal. Asimismo, es muy infrecuente que un cuello vesical sinérgico se convierta en disfuncional, a excepción de las neuropatías adquiridas como, por ejemplo, la vejiga de los diabéticos 8.

Igualmente, muchos pacientes refieren síntomas irritativos como consecuencia de significado del cuello de la vejiga alta inestabilidad del detrusor secundaria a la obstrucción crónica.

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En la actualidad se habla de disfunción neurógena de las vías urinarias inferiores.

Figura 3. Asimismo, la flujometría es de gran utilidad para evaluar los resultados del tratamiento.

Así, la pared vesical debe tener alta “compliance”. Esto significa que todos los elementos de la pared vesical sufren una enorme modulación de su la sensibilidad de los receptores alfa-adrenérgicos en el cuello vesical y en la uretra.

No obstante, el hallazgo de un bajo flujo y un residuo postmiccional elevado no siempre son el resultado de una obstrucción del tracto de salida vesical, siendo necesario la determinación simultanea de la presión vesical de vaciado y de los índices de flujo para dar un diagnostico definitivo.

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Introducción La obstrucción primaria del cuello vesical OPCV constituye una infrecuente modalidad de disfunción de las vías urinarias inferiores que afecta casi exclusivamente a varones jóvenes, siendo su hallazgo en mujeres un hecho excepcional 1. Como citar este artículo.

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