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En la mayoría de las unidades de RMN el campo magnético se produce al pasar una corriente eléctrica a través de las bobinas de cable. La corriente eléctrica no entra en contacto con el paciente. La RMN tiene una mejor capacidad para diferenciar entre el tejido enfermo y el tejido normal que la de los rayos-X, la TAC y el ultrasonido.

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La biopsia de próstata guiada por ultronido es llevada a cabo por un radiólogo o un urólogo, con la ayuda de un ecografista y, a veces, de una enfermera que ayuda a cuidar al paciente. También es posible que le den antibióticos justo antes del procedimiento como medida de protección adicional contra infecciones.

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También podría recibir medicamentos para el dolor y la ansiedad. El procemiento total de la biopsia guiada por ultrasonido se completa, generalmente, en 45 minutos.

Al igual que con el procedimiento de ultrasonido, se le podrían administrar antibióticos, sedantes y medicamentos para el dolor antes de la biopsia.

La biospia dirigida por RMN lleva áreas específicas para la biopsia de próstatas 30 a 90 minutos, con un seguimiento luego del procedimiento de 45 a 60 minutos.

Si recibe contraste intravenoso IV para el procedimiento guiado por RMN podría sentir frío y una sensación de calor repentino durante uno o dos minutos cuando se le inyecta el material de contraste. La aguja intravenosa puede causar algo de incomodidad cuando se la inserta, y le podría causar algunos moretones cuando se la saca.

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Otros experimentan una sensación de encierro claustrofobia. Por lo tanto, se puede arreglar de antemano el uso de sedantes para aquellos pacientes que prevén sufrir de ansiedad.

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Algunos pacientes experimentan una pequeña cantidad de sangrado del recto o del perineo inmediatamente después del procedimiento de la biopsia. Si esto ocurre, se puede detener con una suave presión.

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Si ha recibido una anestesia general o sedación suave, podría sentirse aturdido durante aproximadamente un día. Un patólogo examina los especímenes de tejido extraídos y realiza un diagnóstico final.

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A través de una sonda vesical se hace circular agua salada tibia para protegerla de la congelación. La sonda de metal se introduce en la próstata a través de una pequeña incisión en la piel del periné guiada por ecografía transrectal.

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Se requiere anestesia epidural o general durante este procedimiento. El paciente debe estar ingresado en el hospital alrededor de 24 horas. La criocirugía es menos invasiva, presenta una menor pérdida de sangre, una corta hospitalización, un corto periodo de recuperación y menos dolor que la cirugía sea cual sea el método empleado.

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Biopsia de próstata guiada por ultrasonido - y por RMN

El tratamiento, que dura de 1 a 3 horas, puede llevarse a cabo bajo anestesia epidural. Esta opción terapéutica actualmente ya no se considera como experimental. El objetivo del tratamiento hormonal es disminuir los niveles de hormonas masculinas, los andrógenos.

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El principal andrógeno se llama testosterona. Los andrógenos, producidos sobre todo en los testículospromueven el crecimiento de las células cancerosas de la próstata.

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Algunos métodos muy efectivos para lograrlo son:. Si el paciente es joven y presenta buen estado de salud, hay que considerar la prostatectomía radical o la radioterapia, especialmente si la puntuación Gleason o el PSA no es muy baja.

Como en el estadio I, la conducta expectante con seguimiento del PSA es a menudo una buena opción para los hombres que no tienen síntomas, especialmente si son mayores o tienen otros problemas de salud importantes.

La sonda de ultrasonido utilizada en las biopsias de próstata es del tamaño de un dedo.

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Después de la biopsia, las muestras se envían para que las estudien. Esta biopsia se denomina biopsia de fusión transperineal por resonancia magnética y ultrasonido. En esta prueba, la aguja se inserta a través del perineo en lugar del recto.

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La sonda de ultrasonido utilizada en las biopsias de próstata es del tamaño de un dedo. La biopsia dirigida por RMN se puede realizar con un abordaje endorrectal o con un abordaje transperineal.

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Para la biopsia endorrectal, el paciente generalmente se acuesta boca abajo. El dispositivo de biopsia tiene incorporada una bobina endorrectal para ayudar en la visualización y una ranura de orientación para la inserción de la aguja de biopsia.

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Para la biopsia transperineal, el paciente generalmente se acuesta boca arriba, y la biopsia generalmente se realiza con una plantilla de orientación colocada contra el perineo justo por debajo del escroto. Hable con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluyendo aspirina y suplementos de hierbas, y sobre si tiene cualquier tipo de alergia especialmente a la anestesia.

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Las biopsias se realizan generalmente bajo guía por ultrasonido. Este método se conoce como biopsia transrectal ecodirigida BTE.

Este método se conoce como abordaje transperineal y se puede utilizar debido a alguna de las siguientes razones:. Ambos métodos utilizan, por lo general, programas de computación para determinar el paso de la aguja hacia la posición deseada dentro de la próstata. Las tendencias en los niveles del PSA a lo largo del tiempo pueden hacer que el médico solicite una biopsia.

Esta afección puede causar dolormicción dificultosa, disfunción eréctilentre otros síntomas.

La biopsia de próstata dirigida por RMN se puede utilizar en aquellos pacientes que tienen un nivel creciente del PSA, a pesar de de haber tenido resultados negativos en una biopsia guiada por ultrasonido. Antes de una biopsia de la próstata debe darle a su médico una lista de todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los suplementos a base de hierbas.

Asimismo, informe a su médico acerca de enfermedades recientes u otras condiciones médicas.

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Es posible que se le pida que detenga o limite el uso de anticoagulantes por siete a 10 días antes del procedimiento para evitar el sangrado excesivo durante y después de la biopsia. El día del procedimiento, se podría solicitar un examen de sangre para evaluar la coagulación de la sangre.

Se le podría recomendar que tome antibióticos orales durante uno o dos días antes de la biopsia y en la mañana del procedimiento, para ayudar a prevenir la infección. Debido a que no contiene iodo, el gadolinio puede ser utilizado en forma segura en los pacientes con alergias a los materiales de contraste.

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El día anterior a su examen y el día del examen debe comer comidas livianas. También se le puede pedir que use un enema antes del examen. El enema involucra la inyección de líquido dentro de su recto para ayudar a limpiar el intestino.

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Algunas condiciones médicas, como los problemas graves de riñón, pueden hacer que sea imposible administrarle materiales de áreas específicas para la biopsia de próstatas para un examen de RMN. Los exploradores de ultrasonido consisten de una consola que contiene una computadora y sistemas electrónicos, una pantalla de visualización para video, y un transductor o sonda que se utiliza para realizar la exploración.

El transductor envía ondas sonoras inaudibles de alta frecuencia hacia el interior del cuerpo y, a continuación, escucha los ecos de retorno.

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Los principios son similares al sonar utilizado por barcos y submarinos. La imagen de ultrasonido se muestra en una pantalla de vídeo que se parece a un televisor o a un monitor de computadora.

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La imagen resultante depende de la amplitud volumen y frecuencia tono de la señal. El ultrasonido crea una imagen teniendo en cuenta el tiempo de viaje de la señal, la composición del tejido, y el tipo de estructura del cuerpo a través de la cual viaja el sonido. El dispositivo de uso manual incluye una aguja larga, pero muy fina, diseñada especialmente para que se abra dentro de la próstata, tome la muestra y, a continuación, se cierre.

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Ciertos tipos de examenes no pueden realizarse con una unidad de RMN abierta. El dispositivo de biopsia tiene incorparada una bobina endorectal para ayudar en la visualización, y una ranura de orientación para la inserción de la aguja de biopsia.

Se selecciona el recorrido adecuado de la aguja para la introducción de la aguja durante la biopsia.

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En medicina, el ultrasonido se utiliza para detectar cambios en el aspecto y función de los órganos, tejidos, y vasos, o para detectar masas anormales como los tumores.

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No nos muestra las zonas de sospecha de lesión. El principal inconveniente de esta técnica es que si sale negativo no nos asegura que estemos libres de enfermedad falso negativo obligando a realizarnos una segunda biopsia o tomar una decisión errónea.

Nota: no podemos responder preguntas específicas ni ofrecer consejos u opiniones médicas individuales. Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para obtener referencias de un radiólogo u otro médico.

Enlaces exteriores: RadiologyInfo.

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Procedimiento de biopsia guiada por ultrasonido: La biopsia de próstata guiada por ultronido es llevada a cabo por un radiólogo o un urólogo, con la ayuda de un ecografista y, a veces, de una enfermera que ayuda a cuidar al paciente. Beneficios Las biopsias de próstata guiadas por ultrasonido - y por RMN - ayudan a diagnosticar con precisión anormalidades en la próstata, y a acelerar el inicio de un tratamiento adecuado.

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