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El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención sanitaria.

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Cada mes, los miembros de este Consejo examinan artículos publicados recientemente para determinar si se deben:. Cualquier comentario o pregunta sobre el contenido de este sumario se debe enviar mediante el formulario de comunicación en Cancer.

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No comunicarse con los miembros del Consejo para enviar preguntas o comentarios sobre los sumarios. El propósito de estas designaciones es ayudar al lector a evaluar la solidez de los datos probatorios que sustentan el uso de ciertas intervenciones o enfoques.

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El Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos emplea un sistema de jerarquización formal para establecer las designaciones del grado de comprobación científica. Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ.

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Los agonistas de la LHRH se inyectan o colocan como implantes pequeños debajo de la piel. Cuando los agonistas de la LHRH se administran por primera vez, los niveles de testosterona aumentan en forma breve antes de disminuir y alcanzar niveles muy bajos. Antagonista de la LHRH. Bloqueo androgénico combinado.

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En ocasiones, los antiandrógenos se combinan con orquiectomía bilateral o tratamiento con agonistas de la LHRH, a fin de maximizar el bloqueo de hormonas masculinas.

Por consiguiente, algunos médicos prefieren administrar tratamiento farmacológico combinado, en tanto que otros posiblemente administren la combinación con anticipación durante el tratamiento para prevenir la exacerbación.

Radioterapia para el cáncer de próstata

ADT intermitente. El uso de la ADT de esta manera puede reducir los efectos secundarios relacionados con la falta de testosterona y mejorar la calidad de vida del paciente. Los efectos secundarios generales de la ADT incluyen los siguientes:.

Otro efecto secundario grave de la ADT es el riesgo de desarrollar síndrome metabólico.

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El síndrome metabólico es una serie de afecciones, como obesidad, niveles de colesterol en sangre altos y presión arterial alta, que aumentan el riesgo de que una persona tenga una enfermedad cardíaca, un accidente cerebrovascular y diabetes. Este riesgo aumenta incluso si la castración médica es temporal.

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Los riesgos y los beneficios de la castración se deben analizar cuidadosamente con su médico. El manejo agresivo de los efectos secundarios es muy importante para los pacientes que reciben ADT.

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Esto incluye realizar ejercicio con regularidad, dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, asegurarse de recibir suficiente vitamina D y calcio, y recibir atención de seguimiento cardiovascular agresiva como prevención. La quimioterapia sistémica ingresa al torrente sanguíneo para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo. Un régimen o programa de quimioterapia, por lo general consiste en una cantidad específica de ciclos que se administran durante un período determinado.

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En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia. Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento.

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Pregunte a su médico qué efectos secundarios puede experimentar, en función de su plan de tratamiento. Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos.

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Los ensayos clínicos también pueden ser una opción. De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar.

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Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan. La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido.

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En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0. Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico.

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Actualmente, hay 2 opciones:. Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex.

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Se recomienda a los pacientes analizar las opciones de tratamientos con su equipo de atención médica. Sin embargo, pacientes con valores inferiores de PSA no parecieron beneficiarse de la adición de terapia hormonal a la radiación.

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Paliación de síntomas. Entre esos hombres se incluye a quienes tienen una esperanza limitada de vida, a quienes tienen tumores localmente avanzados o a quienes tienen otros padecimientos graves de salud.

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Varios mecanismos posibles pueden permitir a las células cancerosas de próstata que crezcan aun cuando las concentraciones de andrógenos sean muy bajas. Un beneficio adicional posible de este planteamiento es que la pausa temporal de los efectos secundarios de la terapia hormonal puede mejorar la calidad de vida del hombre.

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Los preparación para la terapia del cáncer de próstata evitan la disminución de masa ósea que se observa con otras clases de terapia hormonal, pero aumentan el riesgo de efectos secundarios cardiovascularesincluso ataques al corazón y ataques cerebrales. El hecho de tener terapia adyuvante hormonal después de radioterapia empeora algunos efecto adverso de la radioterapia, especialmente los efectos secundarios sexuales y la vitalidad El ejercicio puede ayudar a reducir algunos de los efectos secundarios de la terapia hormonal, incluso de la disminución de la masa ósea, la disminución de la masa muscular, del aumento de peso, el cansancio y la resistencia a la insulina 23 Sin embargo, si un hombre ha estado tomando terapia hormonal durante muchos años, estos efectos secundarios pueden no desaparecer por completo.

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Existen diversas técnicas medicinales complementarias que pueden ayudarte a afrontar la angustia, como las siguientes:. Habla sobre tus sentimientos y tus preocupaciones con el médico.

La radioterapia utiliza rayos de alta energía o partículas para destruir las células cancerosas. Cada tratamiento con radiación es muy similar a someterse a una radiografía.

En algunos casos, el tratamiento para la angustia puede requerir medicamentos. Si presentas signos o síntomas que te preocupan, comienza por consultar a tu médico de cabecera o a un doctor en medicina general.

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Como las citas pueden ser breves y con frecuencia hay muchos temas de qué hablar, es una buena idea estar preparado. Aquí sigue un poco de información para ayudarte a estar listo y saber qué esperar de tu doctor. Qué puedes hacer Ten en cuenta cualquier restricción previa a la cita médica.

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Anota cualquier síntoma que tengas, incluso los que parezcan no tener relación con el motivo por el cual programaste la cita médica. Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que estés tomando. Considera pedirle a un familiar o a un amigo de confianza que te acompañe.

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En ocasiones, puede ser difícil recordar toda la información que recibes durante una cita médica. Escribe preguntas para hacerle al médico.

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Es probable que el doctor te haga varias preguntas. Mayo Clinic no respalda compañías ni productos.

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Las recaudaciones de los avisos comerciales financian nuestra misión sin fines de lucro. Hay dos tipos de braquiterapia de la próstata.

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Ambos se realizan en el quirófano. Se remueven las agujas y las partículas se dejan allí, y estas liberan dosis bajas de radiación en el transcurso de semanas o meses.

Esto limita la cantidad de daño a los tejidos sanos circundantes.

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Por lo general, se colocan alrededor de partículas, pero esto depende del tamaño de la próstata. Debido a que las partículas son tan pequeñas, estas raras veces causan molestias y simplemente se dejan en ese lugar después de que se agote su material radiactivo. Esta técnica se realiza con menos frecuencia.

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Se coloca una fuente de material radioactivo adentro del paciente para matar células cancerosas y achicar tumores. Su médico podría utilizar un programa de computación para planear su terapia.

La radioterapia de haz externo EBRT irradia haces de rayos X de alta energía hacia un tumor desde afuera del cuerpo. La braquiterapia, también conocida como terapia de radiación internacoloca material radioactivo directamente adentro, o al lado, del tumor.

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La braquiterapia se usa muy poco en niños. Esto significa que se administra menos radiación en los tejidos aledaños. Esto disminuye de forma significativa el riesgo de tumores malignos secundarios inducidos por la radiación, un motivo serio de preocupación en el caso de los niños.

La braquiterapia puede ser temporaria o permanente. Hable con su radioncólogo acerca de los detalles específicos de su tratamiento.

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Durante la braquiterapia temporaria se coloca un material radioactivo adentro de un catéter durante una cantidad de tiempo específica y luego se lo quita. La braquiterapia permanente también se denomina implantación de semilla.

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Coloca semillas radioactivas de aproximadamente el tamaño de un grano de arroz en, o cerca, del tumor de forma permanente. necesario para el impot.

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Cada opción se debe considerar cuidadosamente, tomando en cuenta las ventajas y desventajas de acuerdo a la edad, salud general y preferencias personales de cada hombre. Estas opciones incluyen:. El tratamiento de inhibición de andrógenos puede ser administrado por su internista, urólogo, radioncólogo, o su oncólogo médico.

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La terapia de supresión de hormonas se puede administrar durante un periodo de tan solo cuatro a seis semanas, o durante un periodo de dos a tres años.

Hable de esta opción con su equipo médico. Si la radioterapia se usa como tratamiento primario, y el tratamiento no es exitoso, la cirugía o la radioterapia repetida no son considerados tratamientos recomendables debido al alto riesgo de serias complicaciones.

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Es importante notar que las tasas de curación correspondientes a la cirugía y a la radiación son similares. Algunos pacientes, en los que la radiación no es efectiva, son tratados con terapia sistémica o con monitoreo cercano. Los médicos pueden estimar y reducir al mínimo la dosis de radiación cerca Del recto, el intestino delgado, la vejiga y las caderas recibida durante el curso de la radioterapia, para reducir el riesgo de efectos secundarios y complicaciones.

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La radioterapia utiliza rayos X de alta energía fotones o un flujo de partículas protones. Con cada tratamiento de radiación se acumulan daño y muerte de células cancerosas. Cada tratamiento destruye algunas de las células cancerosas.

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Esto sucede a nivel microscópico. Los pacientes no sienten la radiación durante el tratamiento. A medida que se avanza en el tratamiento con radioterapia, los pacientes pueden sentirse cansados.

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Aunque el reposo adecuado es importante, por lo general los médicos recomiendan que los pacientes se mantengan tan activos como sea posible. Es inusual que haya enrojecimiento o dolor.

La radioterapia puede causar también la pérdida del vello en la pelvis.

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Dicha pérdida puede ser temporal o permanente, dependiendo de la cantidad de radiación usada. La radioterapia ya sea externa o con implantación de semillas causa impotencia en algunos hombres. La tasa de impotencia es similar a la de los pacientes que se someten a prostatectomía sin efecto en los nervios.

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Ambos tipos de radiación presentan cierto riesgo de problemas en la vejiga o el recto. Si esto ocurre, en general se manifiesta entre uno a tres años después de la radioterapia.

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A veces se requieren intervenciones que, por lo general, consisten del uso de medicamentos. El principal propósito de esta primera cita, posterior al tratamiento, es determinar si han mejorado los efectos secundarios tales como síntomas urinarios e intestinales.

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En la mayoría de los pacientes, estos síntomas mejoran en unas pocas semanas. Se le podría hacer un examen digital del recto para palparle la próstata.

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Durante el seguimiento, el médico también puede monitorear efectos secundarios tardíos de su tratamiento de radiación y ofrecerle asistencia para manejar estos efectos secundarios. La respuesta a la radioterapia puede llevar meses en manifestarse completamente.

Cada opción se debe considerar cuidadosamente, tomando en cuenta las ventajas y desventajas de acuerdo a la edad, salud general y preferencias personales de cada hombre.

El cuerpo debe deshacerse gradualmente de las células cancerosas muertas. Algunas células cancerosas, aunque estén técnicamente muertas es decir, no se pueden multiplicarpueden seguir funcionando un tiempo antes de que finalmente mueran. Para enviar un comentario, por favor complete el siguiente formulario.

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Nota: no podemos responder preguntas específicas ni ofrecer consejos u opiniones médicas individuales. Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para obtener referencias de un radiólogo u otro médico.

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