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La prostatectomía abierta es el mejor procedimiento en próstatas extremadamente grandes, raras de ver hoy en día. Previamente se realiza anestesia raquídea o general.

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El urólogo introduce un instrumental estrecho resectoscopio a través de la uretra para cortar el tejido o bien coagularlo, de manera que va cayendo dentro de la vejiga de donde después se aspira con una jeringa especial. Al principio puede notar imperiosidad y urgencia miccional e incluso un leve dolor al orinar.

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Ello se produce porque el semen se emite en la vejiga, que se vacía en la primera micción tras el coito. Menos frecuente es la presencia de estenosis o estrechamiento de la uretra o del cuello de la vejiga tras la RTUP.

La HPB hace que la uretra se aplaste y que el tejido de la vejiga se engrose, haciendo que el paciente tenga dificultad con la micción debido a que el flujo de orina no es fluido y esta se estanca en la vejiga.

Ello se soluciona con otra intervención uretrotomía internaque se puede realizar de manera ambulatoria o en el hospital de día. La sonda vesical puede retirarse a las 12 horas.

Con la RTUP la sonda se retira a los días.

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